Canvi de ginecòleg a setmana 36 d'embaràs

[ele83]

Hola,

Volia fer una consulta, ja que m'estic plantejant fer un canvi de ginecòleg, malgrat estar ja a la recta final de l'embaràs...O almenys, sino canviar de gine, poder tenir una segona opinió.

Bé, el cas és que faig seguiment de l'embaràs per mutua, només per mutua ja que vam decidir no fer doble seguiment i no fer dobles proves. Ara, a la setmana 35 de l'embaràs, en una visita, m'han comentat la possibilitat d'induir el part per baix pes fetal de la nena. Ens va semblar que posava molta insistència en el tema de la inducció del part, malgrat també ens va comentar que la nena estava bé, i que no hi havia cap problema amb la placenta, arteries...A més, hem estat mirant informació, i també casos similars, i no sembla que amb el pes que té i la setmana que estem, si continua havent creixement, encara que sigui més lent, hagi raons de pes per induir el part abans de la setmana 37. Tornem a tenir visita la propera setmana, que estaré de 36, i tinc por que torni a insistir en el tema de la inducció. Nosaltres direm la nostra i insistirem en què no hi hagi inducció si no és estrictament necessari...Però, per si de cas, ens plantegem un possible canvi de gine, i anar a la SS.

Algú ha canviat de gine en un estat tant avançat d'embaràs? Com ho heu fet?

Nosaltres teniem pensat anar al metge de capçalera, comentar-li i demanar cita amb gine de SS, però clar, tot el tema anàlisis, possibles corretges...

Gràcies per endavant!

[mireiafor]

Hola maca, nosaltres ho vam fer per altres motius i la veritat és que no ens va sortir gaire bé

Nosaltres anàvem per mútua i no havíem anat mai durant l'embaràs per ss, i per un problema amb la mútua al final no ens entrava la gine que m'havia portat l'embaràs i llavors vam pensar que si no la teníem a ella tant ens era qualsevol altre gine a un hospital privat lluny de casa (vivim a un poble a una hora de barcelona) o un gine a l'hospital públic del costat de casa, i vam triar això darrer.

En el nostre cas (que no té perquè ser el teu) a la ss quan ens van assabentar que veníem de privat ens van tractar fatal i era una mica com si no ho entenguessin, ningú ens va explicar res del funcionament del metge o de l'hospital, era com si els fessin nosa... i quan va arribar el moment del part... no entraré en detalls i només diré que fatal. Jo no sé si ara amb la crisi i les retallades a sobre s'ho pendran malament per la despesa que els genera.... en teoria se suposa que no haurien de mirar el tema dels diners quan es tracta de la salut i la vida d'una persona, però darrerament he sentit unes coses...

Sento donar-te tan males referències i per descomptat no té perquè passar-te el mateix... en tot cas pensa que ningú pot obligar-te a induir el part si tu no vols... Espero que tot vagi molt bé i al final no hagis de canviar de metge però si ho has de fer mira que el teu metge actual et doni el llibret que es diu carnet de l'embarassada o una cosa semblant o consten totes les proves que t'han fet i els resultats perquè a la ss te'l demanaran, i si finalment el tens a la ss pensa que algunes mútues donen una bonificació en metàl.lic per haver-lis estalviat la despesa del part.

[magrana]

Hola, ele!!

Jo vaig per la seguretat social i ja saps que també estem amb el tema de la inducció... Si va creixent m'han dit que no l'induiran, però de tota manera sé que l'última paraula la tenim nosaltres. Si vosaltres no esteu d'acord amb induir no ho heu de fer perquè al metge li sembli millor. Valoreu-ho i ho decidiu. No sé si a la SS us agafarien sense problema o no. El que és segur és que el part te l'atendrien allà on anessis, a qualsevol hospital. Però pel tema visites ja no ho sé, perquè a aquestes alçades ja han fet l'última ecografia de l'embaràs i no tindran cap registre vostre...
Jo aniria a parlar amb la llevadora que et toca per la SS (al teu CAP de referència). És ella la que fa la derivació cap al ginecòleg i l'hospital. Ella segur que sap què pots fer.

Que tinguis sort, ja ens ho explicaràs!!

[pesol]

Una opció és aquesta que dius de passar a la SS. Potser el procediment seria demanar hora directament amb la llevadora (no cal que t'hi derivi el metge de capçalera si estàs embarassada, encara que sigui de 36 setmanes). També hi ha una altra opció que és anar a un altre ginecòleg (per mútua) per tal que et doni una segona opinió.

Sobre el tracte que puguis rebre a la SS depèn del lloc i del dia que tingui el "professional" que tinguis davant, igual que per mútua... Jo vaig parir per privat, però anava a classes prepart a la SS i el dia que em vaig posar de part vaig anar sense hora ni res al CAP perquè em mirés la llevadora que em va fer un tacte i em va dir que efectivament anava de part. El tracte va ser molt molt molt correcte, en cap cas em van insinuar que si anava per mútua no els molestés.

Jo demanaria una segona opinió del tema de la inducció a algun ginecòleg, independement d'on trobis el ginecòleg: SS, mútua o pagant (que també és una opció, per una visita no deu cobrar tant i tu ja et quedes més tranquila sabent si cal induir o no).

I ara posant-me a la teva pell, jo no em deixaria induir el part, el millor lloc on pot estar el teu fill ara és a l'úter. Potser soc dolenta, però si ara estàs de 36 setmanes és molt provable que et toqui parir entre Nadal i Reis. No podria ser que el gine no tingués ganes de treballar durant aquells dies??

[ISASF]

Hola ele83,

Jo estic embarassada de 36 setmanes també, i hem estat tot l'embaràs amb aquesta "amenaça". També el nostre ginecoleg, que es de mútua (del Hospital General de Catalunya) ens ho va deixar caure....
Jo vaig parlar amb ell, i em va explicar que els ginecòlegs tenen uns protocols. Si la criatura es troba en un percentil de creixement per sota de 10, ho tenen com recomanat.
No es que ell tu vulgui induïr per res en concret... jo vaig estar uns dies pensant que potser, se'm volien treure de sobre, per que hi ha les vacances de Nadal.. i potser, per anarse'n, volia induïrme al part. PERO NO.
Hi han uns protocols, com et comento, i tot ginecòleg que et visiti i vegi que la criatura no arriba al percentil 10, t'ho dirà segurament.... bé, no es tant radical, però si que es una de les variables que han de tenir en compte.. desprès també miren si continua creixent, si ja ha superat els 2,5 kgs..... etc.

He de dir que en les ultimes setmanes, la nostra peque ha crescut MOLTISSIM, i de petitona res de res........

Però si tu dius, com expliques, que el percentil de creixement no es de risc.. que va creixent, etc.. com et diu la magrana, tú també has d'opinar sobre això i si la criatura va creixent.. i està bé a dins... no tingueu pressa.

Que vagi mooooolt bé.

Isa s.f.

[ele83]

mireiafor, magrana, pesol, isasf...gràcies per les vostres respostes!

Ja m'imagino que canviar de gine a aquestes alçades d'embaràs no ha de ser fàcil...i que, en funció de qui et trobes i quan, et pots trobar amb mala experiència a la SS. Cal dir, però, que de moment no he tingut problemes en aquest tema (creuem dits) ja que també vaig a les classes prepart per SS (ho tinc al costat de casa i la clínica de la mutua no) i un parell de cops a visita a la llevadora. Em sembla que, com a previsió, trucaré demà al CAP i demanaré hora a la llevadora, encara que sigui per comentar-li el cas i que em faci també una visita rutinària! Espero tenir sort i, com fins ara, trobar-la en un bon dia!
Anar a un gine de la mateixa mutua no em fa gràcia, ja que la clínica que m'entra es la mateixa...i, no sé, igualment me'l podria trobar, formen part del mateix equip mèdic...preferiria provar SS si és el cas!

Ah, jo també he estat malpensada, i hi ha moments que penso que insisteix amb la inducció per que el part és molt probable que sigui entre Nadal i Reis i ell deu fer vacances... Em sap greu pensar això, ja que en les visites sempre em quedat contets amb ell, el tracte, l'atenció...i no m'agradaria perdre la confiança en el meu gine a aquetses alçades! De tota manera, em sembla que, de forma delicada, li trauré el tema de que passa si em posso de part el mmateix dia de Nadal, S.Esteve. Cap d'any...a veure que diu! A mi ja m'és igual que sigui ell o no qui m'assisteixi al part, així que...

Sobre el que dieu de que no et poden obligar a induir el part, espero que sigui així! Si no baixa del percentil 10 (i ara estem al 15) estem decidits a parlar amb el gine i fer-li saber i valer el nostre criteri! Almenys que la nena s'estigui a l'uter i creixent a la panxa fins passada la setmana 37!
Esperem, però, que tot vagi bé i no ens calgui patir amb el tema inducció!

[magrana]

Ele, guapa! Jo no entenc gaire perquè us donen la tabarra amb això de la inducció... Un percentil 15 està bé! És una nena menudeta però res indica que hi hagi cap problema de creixement (no és cap CIR, vaja). Ja et vaig dir que la meva petita calculen que es troba en un percentil 5 i m'han dit que si continua així no me l'induiran pas abans de la 40. Si fos un CIR (és a dir, un creixement molt retardat) o si hi hagués algun problema placentari o de la meva salut, em van comentar que me l'inudirien a la setmana 37 o 38, però mai abans (a la 36 encara es consideren prematurs).

La meva gran també va ser petita al néixer (2,700kg i 47cm), a la setmana 39. Llavors no em van veure per ecos que fos petita i tot va seguir el seu curs sense cap problema. Imagina't si va anar bé que amb menys de 24 hores ja teníem l'alta... No hi va haver cap problema.

Ara la meva petita, com t'he dit, està en un percentil 5. Això vol dir que a terme farà entre 2,600 i 2,800. Com la gran, vaja.

O sigui que per un percentil 15 jo no em preocuparia... En tot cas, busca una segona opinió i a veure què et diuen.

Molta sort!

[tardibelle]

Hola Ele83,
Jo només et puc explicar la meva experiència, a mi ningú em va dir per induir-me el part la meva filla va néixer amb 2,580 al la setmana de gestació 40+1, jo vaig fer el tot el seguiment del mes embaràs per la ss i no tens tantes ecos com a la mútua en un part de baix risc com era el meu, el meu consell personal es que jo no canviaria de ginecòleg a la setmana 36 de l’embaràs com a molt demanaria segona opinió i si el petit et diuen que està bé i ni hi ha cap tipus de complicació per a ell o bé per a tu jo esperaria que ell truques a la porta ja que com més temps estiguin a dins poden guanyar pes i estan mes formats tots els seus òrgans.

[Aitana72]

Hola,

He vist aquest missatge i m'he donat d'alta al fòrum. Això que demanes és just el que vaig fer jo: canviar de ginecòleg al final de l'embaràs. També anava per mútua i em tocava parir cap al febrer, però només podia fer el canvi a la SS al gener (sóc de MUFACE). No vaig tenir gaires problemes, va ser més la burocràcia pel canvi d'assegurança que altra cosa. Un cop vaig tenir la tarja de la SS vaig anar al metge de capçalera, i en realitat no hagués fet falta, perquè podia haver trucat directament a la llevadora. Al PASSIR em van fer tots els papers per l'última eco i la resta de visites.
No vaig tenir cap problema, i a més estic molt contenta d'haver-me canviat. Vaig parir de 41+6, i a la SS em van donar l'oportunitat d'esperar fins haver complert les 42 setmanes, així que per un dia em vaig salvar de la inducció. Estic convinçuda que el meu ginecòleg de la privada no s'hauria volgut esperar tant (de cinc noies que conec que són pacients seves, tres han sigut cessària i una inducció), i m'hauria hagut de discutir.

Que tinguis molta sort!

[a_fer]

Hola ele,

jo tampoc faria ara mateix un canvi de ginecòleg, no abans, almenys, d'haver demanat una segona opinió per saber si, com t'han dit, és una qüestió de protocols això de la inducció o és només el criteri del teu ginecòleg.

Sí que és veritat que molts cops per la S.S. et tracten una mica diferent si véns de mútua (a mi em passa amb la meva metge de capçalera), tot i que en realitat em sembla una mica tonto perquè els mateixos metges de la S.S. sovint tenen consulta privada, i per tant estan als dos bàndols ... Però si el tema et preocupa, busca una segona opinió, ni que sigui fent una visita pagant a un altre gine d'un altre hospital només per tenir la segona opinió (tot i que pots aprofitar la mútua perquè si al final no canvies de metge no et trobaràs pas al mateix hospital).

Jo en el meu cas sí que vaig tenir un CIR (és a dir, un creixement retardat) però és que la meva filla estava per sota del percentil 2 (o sigui, que no estava en cap percentil. Vaja, que un percentil 15 és mooolt! ) També em van "amenaçar" amb una inducció però al final vaig acabar en cessària programada, així que ja veus tu. En tot cas, mai em vaig sentir que m'intentessin colar res, malgrat la cessària programada (que no era "només" pel CIR, tampoc queda líquid amniòtic, hi havia patiment fetal... bé, unes quantes cosetes). A més, vaig estar diversos dies amb l'ai al cor però senzillament perquè intentaven allargar al màxim el moment de fer-ho perquè fos a terme, i al final, quan no vam poder esperar més, ja era la setmana 38.

i sobre si és Nadal... potser sóc massa innocent però no crec qeu sigui per això. A més, normalment els metges no estan sols, almenys en el meu cas tenen un equip i si no és la meva gine doncs n'hi ha un altre que se n'encarrega (de fet, la cessària no me la va fer ella perquè s'estava morint el seu pare). Vull dir que segur que si és per vacances ho tenen pactat d'alguna manera, no?

Sigui com sigui, que vagi molt bé!!!

[ele83]

Bon dia,

Gràcies tardibelle, Aitana i a_fer per les vostres experiències!
Veig que si que serà important tenir almenys una 2a opinió, fins i tot més que canviar de gine, que aquestes alçades fa una mica de respecte...Hi ha gines per tot!

Per ara, m'he decidit a demanar hora a la llevadora del CAP, que es la mateixa que fa les classes prepart i ja he anat algun altre cop, a comentar-li el cas i la seva opinió. . M'han donat hora per la setmana vinent, el dia 20, així que ja hauré anat abans al meu gine de nou...aixi que, si s'escau, li demanaria que em derivés a gine a SS o aniré a demanar altra opinió per privat.
A veure com s'acaba la història!

Gràcies!

[floreta26]

Hola ele,

A mi em va passar una cosa similar: estant embarassada de bessons, van detectar que un dels nens no creixia tant com l'altre i que entre ells hi havia massa diferencia. Aixo va ser en una eco rutinaria, estava a la setmana 30 i em van citar x l'endema, si es confirmava el diagnostic, em farien una cessaria d'urgencia l'endema mateix i me'ls treiurien els dos. Pesaven al voltant de 1,200. Comet pots imaginar, ens va caure el mon a sobre i aquella nit la vaig passar en blanc, llegint tots els estudis sobre CIR que vaig trobar a internet.

Em van fer una ecocardio i corretges per comprovar el loquid amniotic, els ductus, cordons, placentes...semblava que tot estava correcte i, a mes, hi havia forca moviment fetal (jo mels sentia a totes hores). Al final van descartar el part induit, em van posar en repos absolut amb dieta d'engorde (jo havia guanyat molt poc pes) i van acordar repetir-me les proved cada setmana. Es van anar engreixant moca en mica i finalment vaig aconseguir arribar a la 38 (q x bessons es mt).

Amb la meva experiencia et vull dir que hi ha altres formes de diagnostic i control; el meu gine sempre em va dir q valia mes maduresa q pes, quan mes temps passin dins millor, sempre q les condicions intrauterines siguin adequades. Jo vaig quedar molt contenta de l'esquip q em va portar, tambe era x mutua, si ho necessites et passo la info x privi.

Sort i anims!